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Informations sur les primes Sanitas 2022

En 2022, la situation variera selon les régions de primes et les produits. Vous trouverez ici les changements les plus importants.

Quelle sera l’évolution de l’assurance de base en 2022?

Environ 85% des assurés de Sanitas ont de bonnes raisons de se réjouir: la hausse de la prime dans leur assurance de base ne dépassera pas 10 francs par mois.

Nouvelles réjouissantes également pour les jeunes adultes: les 19 à 25 ans profitent de rabais attrayants sur les primes.

Veuillez noter que de nombreux facteurs influencent votre prime (exemples fictifs):

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Région de primes

La prime d’assurance maladie dépend notamment de la région de primes dans laquelle vous vivez. Le Département fédéral de l’intérieur (DFI) détermine les régions de primes auxquelles les communes appartiennent.

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Modèle d’assurance

Choisissez un modèle d’assurance alternatif dans l’assurance de base pour profiter de rabais et d’un interlocuteur central en cas de questions sur le thème de la santé. Celui-ci varie en fonction du modèle.

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Franchise à option

En choisissant une franchise supérieure à la franchise ordinaire, vous pouvez faire des économies sur vos primes, mais vous assumez aussi un risque financier plus important en cas de maladie. Pour les enfants jusqu’à 18 ans, il est possible de choisir une franchise de 0 franc.

Pensez également à vérifier s’il faut inclure l’assurance accidents: si vous travaillez plus de huit heures par semaine pour le même employeur, vous êtes soumis à l’assurance accidents obligatoire selon la LAA. Dans ce cas, vous n’avez pas besoin d’une couverture accidents dans l’assurance de base, car vous êtes assuré par le biais de votre employeur: infographie détaillée

Votre prime figurera sur la police que vous recevrez en octobre.

Rabais dans les modèles d’assurance alternatifs

Il existe plusieurs modèles d’assurance de base qui offrent tous les mêmes prestations. Ce qui les différencie, c’est l’interlocuteur à qui s’adresser en premier en cas de questions médicales. Plus un modèle permet de réaliser des économies grâce à des voies de traitement optimales, plus le rabais de la prime est important par rapport au modèle standard:

  • Modèle du réseau Medbase MultiAccess: entre 13% et 20% de rabais
  • Modèle HMO NetMed : entre 8% et 17% de rabais
  • Modèle télémédical CallMed : entre 9% et 23% de rabais
  • Modèle du médecin de famille CareMed: entre 7% et 10% de rabais
  • Modèle télémédica Compact One: entre 6% et 28% de rabais

Économiser grâce aux franchises à option

Sanitas vous accorde le maximum de rabais de franchise. Si vous choisissez une franchise plus élevée, vous réduisez automatiquement vos primes mensuelles et pouvez économiser plus de 1500 francs par an. Cette option est recommandée si vous vous rendez rarement chez le médecin ou si vous appelez principalement la hot-line médicale de Medgate. En cas d’urgence, vous devrez payer de votre poche la franchise ainsi que la quote-part maximale de 700 francs.

Vous pouvez adapter votre franchise directement dans le portail clients. Vous y verrez aussitôt comment votre prime se modifie en fonction de la franchise choisie.

franchise possibilité d’économiser par an
0 franc (standard)  
100 francs jusqu’à 70 francs
200 francs jusqu’à 140 francs
300 francs jusqu’à 210 francs
400 francs jusqu’à 280 francs
500 francs jusqu’à 350 francs
600 francs jusqu’à 420 francs
franchise possibilité d’économiser par an
300 franc (standard)  
500 francs jusqu’à 140 francs
1000 francs jusqu’à 490 francs
1500 francs jusqu’à 840 francs
2000 francs jusqu’à 1190 francs
2500 francs jusqu’à 1540 francs

Différents rabais NetMed

Depuis le 1er janvier 2021, Sanitas propose trois variantes de rabais dans son modèle d’assurance de base NetMed. Sanitas souhaite ainsi que ses clients bénéficient de manière plus transparente des économies réalisées par les différents réseaux de médecins. Selon le médecin de famille ou le cabinet que vous avez choisis, vous bénéficierez de différents rabais.

Grâce à la recherche du médecin de famille, vous pouvez facilement savoir à quelle variante de rabais votre professionnel de la santé appartient.

Votre médecin de famille ou votre cabinet est affilié à un réseau de médecins. Le réseau de médecins et Sanitas ont conclu des accords dans le but de promouvoir des services médicaux de qualité et de réduire les coûts. Ces économies sont réalisées grâce à des méthodes de traitement et une coordination optimales. Cela a un effet sur le rabais de votre prime. Sanitas calcule ces rabais chaque année sur la base des économies réalisées par le réseau de médecins en question. Pour affecter un réseau de médecins à une variante de rabais spécifique, les économies de coûts des années précédentes sont prises en compte. En d’autres termes, chaque réseau de médecins est affecté à une variante de rabais en fonction des économies qu’il a réalisées.

Si vous souhaitez bénéficier d’un rabais plus important pour votre modèle du médecin de famille NetMed, vous avez la possibilité suivante: choisissez un médecin de famille dans une variante de rabais plus élevée. Vous pouvez vérifier à quelle variante de rabais un cabinet est attribué en vous rendant à l’adresse suivante: sanitas.com/recherchedemedecin. Toutefois, si vous souhaitez rester chez votre médecin de famille, le rabais prévu pour 2022 est définitif et ne peut pas être modifié.

Comment évolueront les assurances complémentaires en 2022?

Pour la plupart de nos clients, les primes demeureront inchangées ou ne connaîtront qu’un léger ajustement. La situation concernant les assurances complémentaires dépendra de la gamme de produits ou du produit.

Les primes de ces assurances complémentaires et assurances d’hospitalisation demeurent stables en 2022:

 

  • Family, Classic et Jump
  • Hospital Top Liberty, Extra Liberty, Standard Liberty et Hospital Upgrade
  • Dental Basic
  • Désir d’enfant
  • Medical Private
  • Easy

Les assurances complémentaires ci-après font l’objet d’un ajustement (liste non exhaustive)::

  • Dental: la prime augmente légèrement pour les enfants et est relevée d’un franc par mois en moyenne.
  • Les primes des assurances complémentaires d’hospitalisation en division demi-privée de la gamme de Sanitas (Hospital Comfort, Hospital Comfort Liberty, Hospital Comfort Plus Economy / First / Luxury, à l’exception de Hospital Extra Liberty) augmentent légèrement.
  • Les primes des assurances complémentaires d’hospitalisation en division privée de la gamme de Sanitas (Hirslanden Care, Hospital Private, Hospital Private Liberty, Hospital Royal Plus Economy / First / Luxury, mais pas pour Hospital Top Liberty) augmentent.
  • Wincare, hôpital en division générale: dans les produits Hôpitaux répertoriés, Hôpitaux non répertoriés et Hôpital division générale de la gamme Wincare, les primes baisseront en 2021 pour une grande partie des assurés.
  • Hôpital division demi-privée Wincare: la prime de ce produit augmente en 2022.
  • SCPC (s-care et h-care): les primes baissent pour certaines classes d’âge dans les produits Basic 2, Complément hospitalier Comfort, Complément hospitalier Private et Complément hospitalier Royal.
  • Il y a également des ajustements tarifaires dans les produits Frais de soins Combi de la gamme Allianz.