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Aiuto, ho la gastroenterite! Cosa fare?

Nausea, vomito e diarrea: l’influenza intestinale è estremamente sgradevole. Fortunatamente, esistono modi per alleviare i sintomi e prevenirla.

Testo: Nicole Krättli; foto: iStock

Nonostante il nome, l’influenza gastrointestinale non ha nulla a che vedere con l’influenza comune. In realtà, la gastroenterite, cosiddetta nel gergo medico, è un’infiammazione delle membrane mucose dello stomaco e dell’intestino tenue. Questa infiammazione provoca, tra l’altro, una fastidiosa diarrea accompagnata da vomito. Nella maggior parte dei casi, la gastroenterite è causata da virus, soprattutto norovirus e rotavirus. Tuttavia, anche batteri come il Campylobacter, la Salmonella e alcuni ceppi di Escherichia coli possono scatenare un’infezione gastrointestinale. Poiché queste infezioni sono estremamente contagiose, quasi tutti contraggono la gastroenterite almeno una volta nella vita.

Influenza intestinale: il pericolo di trasmissione è in agguato

Le vie di trasmissione di un’infezione gastrointestinale variano a seconda dell’agente patogeno. In Svizzera, la gastroenterite virale è particolarmente diffusa, spiega Andreas-Paul Müller, specialista in gastroenterologia presso l’Hirslanden GastroZentrum di Zurigo. Tuttavia, le infezioni batteriche gastrointestinali possono verificarsi frequentemente anche durante i viaggi di vacanza all’estero, a causa delle condizioni igieniche più precarie.

  • Infezione attraverso gli alimenti: carne, uova, pesce, insalata, verdura e frutta crudi sono i più comuni portatori di batteri come la Salmonella. Tuttavia, gli agenti patogeni che causano la diarrea possono essere nascosti anche nell’acqua e in altre bevande. 
  • Infezione tramite oggetti: anche le superfici come i servizi igienici, le maniglie delle porte, i corrimano e i rubinetti possono essere contaminate da germi. Se li si tocca e poi si tocca la bocca, i germi finiscono nel tratto digestivo.
  • Trasmissione da uomo a uomo: la trasmissione diretta da persona a persona può avvenire attraverso l’infezione tramite goccioline. Gli agenti patogeni si diffondono attraverso le goccioline di saliva che vengono rilasciate nell’aria quando si starnutisce, si tossisce o si parla e vengono assorbite dalle mucose di un’altra persona.
  • Trasmissione da animale a essere umano: anche il contatto con gli animali da allevamento può essere una fonte di infezione. Polli, capre e pecore, ad esempio, possono trasmettere all’uomo agenti patogeni come la Salmonella, il Campylobacter o il batterio EHEC attraverso il contatto diretto.

Ecco i sintomi che affliggono chi soffre di influenza intestinale

I sintomi della gastroenterite spesso non sono immediatamente percepibili e possono passare fino a due giorni prima della loro comparsa, spiega il gastroenterologo Andreas-Paul Müller. Al contrario, i sintomi di un’intossicazione alimentare spesso compaiono già due o quattro ore dopo aver mangiato l’alimento in questione.

Nausea e vomito sono tra i primi e più comuni sintomi dell’influenza intestinale. È presente anche diarrea acquosa, spesso accompagnata da dolori e crampi addominali. La durata dei sintomi varia. Nella stragrande maggioranza dei casi, i sintomi si attenuano dopo due o tre giorni senza una cura medica. «È importante ricordare che diarrea, nausea e vomito possono avere anche altre cause. Di conseguenza, vale sempre la pena sottoporsi a un controllo se i sintomi durano più di due o tre giorni», afferma l’esperto.

Infezione gastrointestinale: le donne in gravidanza, i neonati e gli anziani sono particolarmente a rischio.

Un’infezione gastrointestinale può essere particolarmente grave nelle persone anziane e/o immunocompromesse, nonché nelle donne in gravidanza, nei neonati e nei bambini piccoli. «La perdita di liquidi dovuta a diarrea persistente comporta il rischio di disidratazione. In questi casi, le persone colpite devono assolutamente rivolgersi a un medico o una medica», avverte lo specialista Müller. Tuttavia, anche le persone che non presentano fattori di rischio evidenti dovrebbero consultare immediatamente uno o una specialista se i sintomi diventano insopportabili o se si verificano i seguenti sintomi:

  • sangue nelle feci
  • febbre alta
  • problemi circolatori, grave sonnolenza, confusione o crampi muscolari
  • vomito immediato dopo l’assunzione di liquidi

Come prevenire la gastroenterite

Lavare regolarmente le mani è la priorità assoluta per evitare il contagio dell’influenza intestinale. Inoltre, è necessario osservare la seguente regola, soprattutto all’estero: «Cuoci, sbuccia o lascia stare». Il gastroenterologo ci spiega: «Quando si viaggia in Paesi con condizioni igieniche più precarie della Svizzera, vale la pena mangiare solo cose che sono state prima bollite o che si possono sbucciare da soli».

Durante la fase acuta della malattia, è consigliabile che le persone sane e quelle malate utilizzino nel limite del possibile il bagno e la cucina separatamente. Inoltre, queste stanze devono essere regolarmente pulite e ben arieggiate. Un altro punto importante: lavare la biancheria da letto, gli asciugamani e la biancheria intima della persona malata a una temperatura di almeno 60 gradi. Le stoviglie devono essere lavate anche in lavastoviglie alla massima temperatura disponibile.  

Cura: l’assunzione di liquidi è fondamentale

Anche se un’infezione gastrointestinale virale spesso si attenua da sola, è comunque importante bere molti liquidi durante il periodo di malattia. «Per coprire il fabbisogno di liquidi, le persone colpite dovrebbero bere almeno 2 litri al giorno durante la fase acuta. La cosa migliore è l’acqua liscia, le tisane e il brodo, che reintegrano anche gli elettroliti persi», consiglia lo specialista Müller. Che la Coca Cola aiuti a lenire i disturbi gastrointestinali è invece un mito, spiega l’esperto. «Lo zucchero non è assolutamente benefico in caso di gastroenterite». Oltre alle bevande zuccherate, come succhi di frutta, bibite e bevande energetiche, è bene evitare anche il caffè e l’alcol.

Le soluzioni elettrolitiche sono utili per gruppi particolarmente a rischio come i bambini piccoli, le donne in gravidanza e gli anziani. Contengono una miscela bilanciata di glucosio, sali e minerali e sono disponibili in farmacia. In caso di diarrea grave, il carbone attivo può anche aiutare a legare le tossine irritanti in modo che l’intestino possa riprendersi.

Antibiotici contro la gastroenterite? Meglio di no!

Gli antibiotici, invece, non devono mai essere assunti senza una prescrizione medica. «Gli antibiotici sono efficaci solo contro le malattie causate dai batteri. Ma, l’influenza gastrointestinale è spesso causata da virus. A seconda del decorso della malattia, l’assunzione di antibiotici non solo è inutile, ma può addirittura essere molto pericolosa», avverte Müller. Ad esempio, quando sono coinvolti i batteri Escherichia coli. «In combinazione con gli antibiotici, i batteri coli possono rilasciare tossine che, nel peggiore dei casi, possono essere fatali. È quindi assolutamente necessario chiarire le cause dei sintomi», continua lo specialista.

Preferire cibi leggeri durante e dopo l’influenza intestinale

È meglio far riposare molto l’organismo evitando sforzi fisici, in modo che il sistema immunitario possa concentrarsi sulla lotta contro l’agente patogeno. Nella prima fase acuta, conviene assumere preferibilmente dei cibi leggeri. Evitate inizialmente i grassi, le fibre e gli alimenti difficili da digerire o irritanti e osservate ciò che fa bene al vostro corpo. Particolarmente indicati sono le fette biscottate o il pane raffermo, il porridge, il purè di patate senza burro e latte, la zuppa o il purè di carote o zucchine e le banane. Passo dopo passo, è possibile ampliare la dieta includendo gli alimenti ben digeribili, come il riso o la pasta.

L’esperto

Il dr. med. Andreas-Paul Müller è specialista in gastroenterologia presso il GastroZentrum Hirslanden di Zurigo. Le sue competenze principali comprendono la diagnosi di malattie gastriche, intestinali, pancreatiche ed epatiche, l’endoscopia interventistica e la proctologia diagnostica e terapeutica.

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