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Tiers payant: la facture est envoyée à l’assureur

En mode tiers payant, le médecin décompte directement avec l’assurance maladie qui demande à l’assuré une participation aux coûts.

Definition de tiers payant

Le tiers payant est le terme utilisé pour décrire un système de remboursement des prestations dans l’assurance maladie: le médecin ou tout autre fournisseur de prestations adresse sa facture directement à la caisse maladie. Cette dernière exige une éventuelle participation aux coûts de la part de l’assuré.

Quelle est la différence avec le tiers garant?

En mode tiers garant, le patient paie lui-même la facture du médecin ou d’un autre fournisseur de prestations et se fait rembourser par la caisse maladie.