mit Vorerkrankung
Individueller Prämienzusatz
Mit dem individuellen Prämienzusatz bietet Sanitas als erste Krankenversicherung der Schweiz vielen Versicherten neu die Möglichkeit, eine Zusatzversicherung ohne Vorbehalt abzuschliessen.
* Dieses Angebot gilt für ein breites Spektrum möglicher Erkrankungen. Je nach vorliegender Erkrankung oder gesundheitlicher Situation kann es jedoch weiterhin zu einer Ablehnung kommen.
Was ist der individuelle Prämienzusatz?
Der individuelle Prämienzusatz ist ein prozentualer Zuschlag auf die monatliche Grundprämie einer Zusatzversicherung. Dank ihm können Sie ein breites Spektrum möglicher Vorerkrankungen und Unfallfolgen in den Vertrag einschliessen. Ein vollumfänglicher Versicherungsschutz ist so garantiert. Wichtig: Je nach vorliegender Erkrankung kann Sanitas Ihren Versicherungsantrag weiterhin ablehnen.
Der individuelle Prämienzusatz einfach erklärt
Wie läuft eine Gesundheitsprüfung ab?
Jede Versicherung kalkuliert ihr Risiko, wenn sie einen Versicherungsantrag annimmt. Deshalb erkundigen Krankenversicherungen sich für Zusatzversicherungen mit Gesundheitsfragen nach Ihrem Gesundheitszustand. Sie beziehen sich auf Krankheiten und Behandlungen der letzten fünf Jahre. Sie müssen diese Fragen ehrlich beantworten.
Anhand der Gesundheitsfragen prüfen wir bei der Antragsstellung, ob eine Aufnahme in die Zusatzversicherung auch bei einer gesundheitlichen Vorbelastung möglich ist und wir ein Angebot für einen individuellen Prämienzusatz und / oder einen Vorbehalt erstellen können. Wo immer möglich, bieten wir beides an. Sie entscheiden selbst, was für Sie besser passt.
Was versteht man unter Vorerkrankung und Vorbehalt?
Unter Vorerkrankungen fallen Beschwerden, Krankheiten und Unfallfolgen, die bereits vor Antragsstellung bestanden haben oder immer noch bestehen – zum Beispiel Asthma, Angststörungen oder Depressionen.
Ein Vorbehalt bedeutet, dass die Zusatzversicherung gewisse Kosten nicht oder nur zum Teil übernimmt.
Was sind Gründe für eine Ablehnung?
Manchmal lehnt die Krankenkasse einen Versicherungsantrag ab. Sie schätzt das Risiko, hohe Kosten übernehmen zu müssen, als zu hoch ein. So will die Krankenkasse verhindern, dass sich für bereits versicherte Personen die Prämien erhöhen.
Häufig gestellte Fragen
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Ich wurde in der Vergangenheit von einer Zusatzversicherung abgelehnt. Nimmt mich Sanitas mit dem individuellen Prämienzusatz auf?
Durch die Gesundheitsprüfung bei der Antragstellung können wir diese Frage klären. Es wird trotz individuellem Prämienzusatz weiterhin Erkrankungen geben, für die Sie kein Angebot erhalten können und abgelehnt werden. Wir können erst nach der vollständigen Prüfung beurteilen, ob ein individueller Prämienzusatz oder ein Vorbehalt möglich ist.
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Welche Zusatzversicherungen können mit einem individuellen Prämienzusatz abgeschlossen werden?
Alle Spitalversicherungen sowie die Zusatzversicherungen Vital, Medical Private, Easy und Capital sowie die Versicherungen der Sanitas Corporate Private Care Produktlinie.
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Was ist der Unterschied zwischen einem individuellen Prämienzusatz und einem Vorbehalt?
Ein individueller Prämienzusatz erweitert den Versicherungsschutz. Dafür zahlen Sie eine etwas höhere Prämie. Ein Vorbehalt schliesst bestimmte Versicherungsleistungen aus und reduziert damit den Versicherungsschutz ohne Auswirkung auf die Prämie.
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Ich habe eine Zusatzversicherung bei Sanitas. Kann ich meinen bestehenden Versicherungsvertrag mit Vorbehalt in einen Versicherungsvertrag mit einem individuellen Prämienzusatz abändern?
Bestehende Kundinnen und Kunden, die in einer Sanitas Zusatzversicherung mindestens einen Vorbehalt haben, können das Angebot ab 2026[ nutzen. Voraussetzung dafür ist, dass eine neue Gesundheitsprüfung durchgeführt wird. Wichtig zu wissen: Nicht in allen Fällen wird ein Angebot mit individuellem Prämienzusatz möglich sein. Bei Interesse kontaktieren Sie bitte unsere Kundenberatung oder nutzen Sie das Kontaktformular.
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Kann ich auch ohne Gesundheitsprüfung – also ohne die Gesundheitsfragen zu beantworten – eine Zusatzversicherung abschliessen?
Das ist leider nicht möglich, weil die Krankenversicherung das Kostenrisiko der zu versichernden Person vor dem Vertragsabschluss genau kennen muss.
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Kann man immer zwischen einem Vorbehalt und einem individuellen Prämienzusatz wählen?
Sanitas ist bestrebt, der Antragsstellerin oder dem Antragssteller die Wahl zwischen einem Vorbehalt und einem Prämienzusatz zu lassen. Dies ist jedoch nicht garantiert.