En Suisse, les assurés ayant de faibles revenus et une fortune modeste ont droit à une réduction de leur prime d’assurance maladie. Chaque canton détermine lui-même le régime à appliquer pour calculer la réduction.
La réduction de prime est un soutien financier accordé dans le cadre de l’assurance de base. Cette contribution permet de soulager le budget des personnes dont les revenus sont modestes.
Qui a droit à une réduction de prime?
Une réduction de prime est accordée aux individus ainsi qu’aux couples et aux familles dont le revenu annuel et la fortune sont inférieurs à un certain seuil. La question de l’éligibilité est fixée à l’échelle cantonale. De nombreux cantons informent directement les ayants droit, mais dans certains d’entre eux, les personnes éligibles doivent en faire activement la demande. Pour plus d’informations, voir ci-dessous.
Des règles générales s’appliquent, en revanche, pour les jeunes adultes: ils bénéficient d’une réduction de prime jusqu’à la fin de leur formation initiale. À partir de 18 ans, les jeunes adultes sont soumis à leurs propres facteurs fiscaux, même s’ils vivent chez leurs parents.
Qui paie la réduction de prime?
La Confédération verse aux cantons un montant pour leur régime de réduction de prime dans l’assurance maladie.
Quel est le montant de la réduction individuelle des primes?
La base pour déterminer la réduction individuelle des primes de l’assurance maladie est le revenu net, la fortune indiquée dans la déclaration d’impôt, l’état civil et le nombre d’enfants.
Que dois-je faire pour obtenir une réduction de prime?
Dans la plupart des cantons, les contributions sont automatiquement accordées sur la base de l’évaluation fiscale. Dans certains cantons cependant, il faut déposer une demande auprès de l’office compétent. Dans la plupart des cas, des délais doivent être respectés. Nous vous recommandons de vous renseigner à temps sur la procédure auprès des autorités de votre canton ou de votre commune de résidence.
Vous trouverez ici une liste des offices cantonaux compétents.
Dans le canton de Zurich, depuis 2021, la réduction de prime est calculée sur la base des revenus et de la fortune définitifs de l’année en cours.
La réduction de prime est calculée de la manière suivante:
Qu’est-ce que cela signifie concrètement pour vous?
Si votre situation financière devait évoluer positivement entre la facture d’impôt provisoire et définitive – si vous gagnez plus – la réduction de prime baisserait en conséquence entraînant une restitution de la réduction de prime déjà accordée. Sanitas n’a aucune influence sur cette décision. Notre conseil: prévoyez à temps un tel remboursement afin de ne pas avoir de surprises.
Si vous avez des questions ou des doutes concernant votre réduction de prime, adressez-vous à la SVA du canton de Zurich où vous résidez: