Payer moins de primes maladie : les meilleurs conseils

Si vous travaillez au moins 8 heures par semaine dans la même entreprise, vous êtes assuré contre les accidents professionnels et non professionnels par l’intermédiaire de votre employeur. Dans ce cas, vous pouvez exclure l’assurance accidents de votre assurance de base, ce qui vous permet d’économiser 6,9 % de votre prime d’assurance de base. Gérez très facilement votre couverture accidents sur le portail de Sanitas.

Outre le modèle standard « Libre choix du médecin », Sanitas propose également d’autres modèles offrant des rabais sur les primes. Dans le cadre de ces modèles alternatifs, vous devez par exemple toujours vous adresser en premier lieu à un médecin généraliste ou à un centre télémédical en cas de maladie. Ceux-ci coordonnent votre prise en charge et vous orientent vers des spécialistes si nécessaire.

modèle d’assurance

La franchise correspond à votre part des frais de soins et est toujours choisie par année civile. Si vous augmentez la franchise de votre assurance de base – par exemple de 300 francs à 2 500 francs –, vous pouvez économiser jusqu’à 1 540 francs par an sur vos primes d’assurance maladie. Sur le portail de Sanitas, vous pouvez augmenter votre franchise pour l’année suivante jusqu’au 31 décembre inclus – c’est très simple. Vous pouvez également nous contacter jusqu’au 30 décembre.

Important : n'augmentez la franchise que si vous prévoyez des coûts de la santé peu élevés (par exemple, consultations médicales, médicaments). Vous devez disposer du montant de la franchise choisie et de la quote-part maximale de 700 francs en cas d'urgence.

Exemples de calcul: prime

En règle générale, l'assurance maladie est payable mensuellement. Vous pouvez toutefois régler votre prime à l'avance pour une année entière ou un semestre. Vous bénéficiez alors d'une réduction de 1 % pour une année et de 0,5 % pour un semestre. Vous pouvez très facilement modifier la fréquence de vos paiements sur le portail de Sanitas.

Si vous optez pour des génériques, vous ne payez généralement que 10 % de quote-part. Pour les médicaments originaux, ce taux est de 20 %. Découvrez dès maintenant s'il existe un générique de votre médicament en Suisse :

Rechercher un générique

Commandez vos médicaments en toute simplicité et faites-les livrer chez vous sans frais de port. Grâce à notre partenariat avec MediService, vous bénéficiez de nombreux avantages. Vous économisez ainsi du temps et de l'argent. Vous n'avez pas non plus à vous soucier du règlement : la pharmacie s'en charge directement avec Sanitas.

MediService

Vous ne savez pas si vous devez consulter un médecin ? Adressez-vous au centre télémédical pour obtenir un premier avis ou un second avis médical. De nombreux problèmes de santé – ainsi que, par exemple, les ordonnances ou les certificats d’incapacité de travail – peuvent être traités à moindre coût grâce à la télémédecine. Vous trouverez le numéro correspondant sur votre carte d’assurance. 

Important : la consultation de télémédecine n’est entièrement gratuite que pour les assurés ayant souscrit le modèle d’assurance de base TelMed Plus. Pour tous les autres, les frais sont facturés comme pour une consultation en cabinet. Si vous êtes assuré dans le cadre du modèle du Médecin de famille, veuillez toujours vous adresser en premier lieu au cabinet de votre Médecin de famille. 

En cas de changement de médecin ou si vous êtes adressé-e à un-e spécialiste, il arrive souvent que des examens soient effectués à double et donc inutilement. Par exemple, des radiographies de la même articulation réalisées par plusieurs médecins.

Bon à savoir : les clichés – qu’il s’agisse de radiographies, d’IRM ou de CT – et, de manière générale, tous les résultats d’examens (par exemple, les résultats d’analyses) vous appartiennent. Demandez-les et apportez-les lors de votre prochaine consultation. Vous pourrez ainsi économiser rapidement beaucoup d’argent et vous épargner bien des tracas.

Nous vous accompagnons dans l'adoption d'un mode de vie sain grâce à de nombreuses offres. Soyez récompensé pour vos efforts physiques, prenez soin de votre cœur, améliorez votre sommeil ou renforcez votre bien-être mental. Car il vaut toujours mieux prévenir les maladies que de les soigner.

Voir les offres

Notre appli, plusieurs fois primée, vous offre un important potentiel d’économies. Avant un examen ou un traitement, vous pouvez vérifier dans la rubrique « Contrôle couverture » si les frais sont pris en charge par vos assurances Sanitas. Après le traitement, notre traducteur de factures vous facilite le contrôle de celles-ci. Seules les prestations que vous avez effectivement reçues y figurent-elles ? C’est aussi un moyen de réaliser des économies.

En Suisse, les personnes en situation de précarité financière ont droit à une réduction des primes. Jusqu'à un certain plafond de revenus et de fortune, la SVA de votre canton de résidence prend en charge une partie des primes d'assurance maladie. Le montant de la réduction de prime et les conditions d’octroi varient d’un canton à l’autre. Vous trouverez les services compétents en matière de réduction de prime dans votre canton de résidence sur le site de l’OFSP. Ne manquez pas les délais fixés pour le dépôt de la proposition.

Si vous effectuez plus de 60 jours consécutifs de service militaire ou de service civil/de protection civile, vous pouvez suspendre votre assurance de base auprès de votre caisse maladie. Cela signifie que votre assurance maladie est suspendue pendant cette période et que vous ne payez pas de prime. Pendant toute la durée du service militaire et du service civil, vous êtes couvert par l'assurance militaire contre la maladie et les accidents, ainsi que contre les conséquences financières qui en découlent. Téléchargez le modèle de demande de suspension.

Dans certains cas, vous pouvez également suspendre les assurances complémentaires et économiser ainsi 70% sur les primes – par exemple en cas de transfert de domicile à l’étranger, de séjour à l’étranger de plus de trois mois ou de formation militaire de plus de 60 jours.

Attention: une fois qu’une assurance est suspendue, vous ne pouvez plus percevoir de prestations.

Au début de l'année, nous vous envoyons un relevé fiscal. Celui-ci indique les primes versées ainsi que les frais que vous avez pris en charge l'année précédente. Vous pouvez déclarer le montant total dans votre déclaration d’impôts, ce qui peut avoir un impact positif sur le montant de vos impôts. Bei umfangreichen Gesundheitskosten (mehr als 5 Prozent Ihres Reineinkommens) können Sie in fast allen Kantonen ebenfalls einen Abzug bei Ihrer Steuererklärung erfassen. Si vos coûts de la santé sont importants (supérieurs à 5 % de votre revenu net), vous pouvez également bénéficier d’une déduction fiscale dans presque tous les cantons. Par exemple : frais dentaires, Operations, frais d’aide et de soins à domicile (tels que Spitex), vaccinations, traitements dispensés par des médecins ou des naturopathe, médicaments prescrits. La condition préalable est que vous puissiez présenter des justificatifs pour ces coûts.