Basic: notre modèle standard

avec libre choix du médecin

Libre choix du médecin: Basic

Dans l’assurance de base, Basic correspond à notre modèle standard. Vous choisissez vous-même votre médecin ou vous vous rendez directement chez le spécialiste.

Les principaux avantages


Libre choix du médecin

Vous avez toujours le libre choix du médecin lorsque vous avez besoin de conseils médicaux. Dans toute la Suisse.


Conseil téléphonique

Vous n’êtes pas sûr de devoir consulter un médecin? Obtenez des conseils médicaux gratuits 24h/24 auprès de Medgate.


Directement chez le spécialiste

Consultez directement les spécialistes de votre choix, sans intermédiaire. 

À qui s’adresse le libre choix du médecin?

Avec Basic, vous êtes assuré de manière particulièrement simple et flexible grâce au libre choix du médecin. Ce modèle est un excellent choix pour les personnes qui souhaitent privilégier la liberté de choix.

Principe du libre choix du médecin

Chez le médecin


Vous avez besoin d’une aide médicale? Vous pouvez alors vous rendre directement chez le médecin généraliste ou le spécialiste de votre choix. Vous pouvez aussi demander gratuitement des conseils par téléphone à Medgate. 

À l’hôpital


Lors d’un séjour à l’hôpital, si vous choisissez la division générale et une clinique reconnue dans la liste des hôpitaux du canton, le montant et la durée de la couverture sont illimités.

Aperçu des prestations

Tous les modèles d’assurance de base offrent des prestations identiques. Nous vous remboursons les prestations suivantes du modèle du libre choix du médecin, après déduction des participations aux coûts fixées par la loi (franchise, quote-part, contribution aux frais de séjour hospitalier).

 

Assurance obligatoire

Traitements ambulatoires
En Suisse

Traitements effectués par un médecin ou un chiropraticien ainsi que thérapies sur ordonnance médicale effectuées par des professionnels de la santé

États de l’UE/AELE (en cas d’urgence)

Traitements selon les accords bilatéraux (libre circulation des personnes)

Autres pays (en cas d’urgence)

Au max. le double du montant des coûts payés selon le tarif du lieu de domicile ou de travail

Médecine alternative

Si le traitement est effectué par un médecin: acupuncture, médecine anthroposophique, homéopathie, phytothérapie, médecine traditionnelle chinoise (MTC) selon les dispositions légales

Moyens auxiliaires

Moyens auxiliaires selon la liste des moyens et appareils (LiMA)

Médicaments

Médicaments de la liste des médicaments et des spécialités.

Prévention / prophylaxie

Mesures préventives, p. ex. contrôles du développement chez l’enfant, examens gynécologiques préventifs (tous les 3 ans), certains vaccins

Maternité

Examens de contrôle par des médecins ou des sages-femmes, CHF 150.– pour les cours de préparation à l’accouchement, conseils en allaitement

Psychothérapie

Traitements par des médecins

Lunettes / lentilles de contact
Jusqu’à 18 ans

CHF 180.–

Cures
Cures balnéaires en Suisse

CHF 10.–/jour, max. 21 jours, dans les établissements de cures balnéaires reconnus en Suisse

Transports / sauvetage
Transports

50%, max. CHF 500.–

Sauvetage

50%, max. CHF 5000.–

Traitements stationnaires
En Suisse

Division générale dans les hôpitaux répertoriés, au tarif max. du canton de domicile

États de l’UE/AELE (en cas d’urgence)

Séjour, soins et traitements selon les accords bilatéraux (libre circulation des personnes)

Autres pays (en cas d’urgence)

Au max. le double du montant des coûts payés selon le tarif du canton de domicile

Les montants susmentionnés sont des montants maximaux et sont valables par année civile, sauf mention contraire. Seules la loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal) et les ordonnances y relatives ainsi que les conditions générales d’assurance (CGA) et les conditions complémentaires (CC) de Sanitas font foi pour le versement des prestations. 

Téléchargements

  • Fiche de produit Libre choix du médecin
  • Conditions générales d’assurance de toutes les assurances de base

Questions fréquentes

  • Que signifie libre choix du médecin?

    Dans le cas du libre choix du médecin, à savoir le modèle standard, vous pouvez décider vous-même à tout moment à qui vous adresser pour un traitement médical. Vous choisissez vous-même votre médecin ou votre spécialiste dans toute la Suisse.

  • Qu’est-ce que le modèle standard?

    En Suisse, l’assurance de base est obligatoire pour l’ensemble de la population. Les prestations prises en charge par l’assurance de base sont régies par la loi. Avec le modèle standard Basic, vous bénéficiez d’un choix complet, mais d’aucun rabais sur les primes. Ce n’est pas le cas avec les modèles d’assurance de base alternatifs. Les possibilités de choix étant plus limitées avec ces modèles, leurs primes sont en revanche plus attrayantes.

  • Ai-je également le libre choix du médecin à l’hôpital?

    Non. Dans chaque assurance de base, seul le séjour à l’hôpital en chambre à plusieurs lits dans un hôpital du canton de résidence est assuré. Si vous souhaitez également choisir librement votre médecin à l’hôpital, vous avez besoin d’une assurance complémentaire d’hospitalisation.

  • Comment puis-je faire des économies de primes avec le modèle du libre choix du médecin?

    La Suisse possède l’un des meilleurs systèmes de santé au monde, mais cela a aussi un prix. En adaptant la franchise à vos besoins, vous pouvez par exemple économiser sur la prime. Souhaitez-vous en savoir plus? Nous avons listé pour vous quelques conseils pour vous expliquer comment faire des économies avec l’assurance maladie .