Warum muss ich plötzlich mehr Prämie zahlen?

Wenn Sie schon volljährig sind, haben Sie es vielleicht bemerkt: Ihre Krankenversicherungsprämie ist plötzlich höher. Das ist bei allen Krankenkassen gleich und ist von Ihrem Alter abhängig. Es gibt zwei solche Prämiensprünge.

Erster Prämiensprung – von 18 zu 19

Von der Kinder- zur Jugendprämie

Bei Sanitas profitieren Kinder von 75,4 bis 77,5 Prozent Rabatt auf die Erwachsenenprämie. Ab 18 gelten Sie nicht mehr als Kind. Der Prämienrabatt fällt dann weg. Die Prämie wird nach dem 18. Geburtstag auf den 1. Januar des nächsten Kalenderjahres angepasst. Je nach Versicherung wird die Kinderprämie zu einer Jugendprämie mit weniger Rabatt oder direkt zu einer Erwachsenenprämie.

Von der Kinder- zur Erwachsenenfranchise

Die Kinderfranchise liegt zwischen 0 und 500 Franken. Beim Alterssprung von 18 auf 19 wechselt sie auf 300 bis 2500 Franken. Das heisst, bisher haben Sie, beziehungsweise Ihre Eltern, sich mit 0 bis 500 Franken pro Jahr an den Kosten für medizinische Behandlungen beteiligt. Neu können Sie zwischen einer Franchise von 300 bis 2500 Franken pro Jahr wählen. Die neue Franchise gilt ab dem 1. Januar des Kalenderjahres nach Ihrem 18. Geburtstag.  

Rabatte für junge Erwachsene

Trotz Prämiensprung gibt es gute Neuigkeiten: Junge Erwachsene zwischen 19 und 25 Jahren erhalten bei Sanitas einen Rabatt von 30 bis 37 Prozent auf die Erwachsenenprämie.

Zweiter Prämiensprung – von 25 auf 26

Von der Jugend- zur Erwachsenenprämie

Ab dem 27. Lebensjahr gelten Sie nicht mehr als Jugendliche oder Jugendlicher. Deshalb entfällt mit dem Alterssprung von 25 auf 26 der Jugendrabatt. Spätestens jetzt erhalten Sie eine ganz normale Erwachsenenprämie. Die neue Prämie gilt ab dem 1. Januar des Jahres nach Ihrem 25. Geburtstag. An der Franchise ändert sich in diesem Fall nichts.

Wo finde ich meine neue Prämie?

Die Krankenkassen verschicken jedes Jahr im Oktober die neuen Policen. Police ist ein anderes Wort für Versicherungsvertrag. In der Police steht, welche Versicherungen Sie abgeschlossen haben und wie viel sie kosten. Die Prämie ist die Summe aller Krankenversicherungskosten pro Monat.

Jetzt können Sie Ihre Krankenversicherung anpassen. Zum Beispiel, indem Sie ein neues Grundversicherungsmodell wählen oder eine Zusatzversicherung abschliessen. Der neue Vertrag gilt ab 1. Januar des neuen Jahres.

Welche Franchise ist die richtige für mich?

Je höher die Franchise, desto tiefer die Prämie. Mit einer hohen Franchise können Sie also Geld sparen. Aber: Wenn Sie zum Arzt müssen und eine hohe Rechnung bekommen, müssen Sie den Betrag Ihrer Franchise selber zahlen. Die höchste Franchise liegt bei 2500 Franken. Am besten überlegen Sie sich also, welchen Betrag Sie notfalls aufbringen können. Wählen Sie eine Franchise, die diesen Betrag nicht übersteigt.  

Kinder- und Erwachsenenfranchisen

Kinder 0
100
200 300 400 500 600
Erwachsene 300 500 1000 1500 2000 2500  

Policentrennung – Ihr eigener Versicherungsvertrag

Kinder sind meist bei den Eltern mitversichert. Sie oder Ihre Eltern können beantragen, dass Sie aus der Familienpolice gelöst werden. Sie erhalten dann einen eigenen Versicherungsvertrag. Bei einigen Zusatzversicherungen gibt es spezielle Bedingungen bezüglich des Alters.  

Von Family zu Jump

Wenn Sie bei Ihren Eltern in die Zusatzversicherung Family eingeschlossen sind, werden Sie mit 20 in die Zusatzversicherung Jump umgeteilt. 

 

Die wichtigsten Leistungen

  • Ambulante Notfallbehandlungen im Ausland
  • Alternativmedizin
  • Nichtpflichtmedikamente
  • Brillen und Kontaktlinsen
  • Gynäkologische Vorsorge und Check-ups
  • Bis zu 200 Franken ans Fitnesscenter-Abonnement
  • Ohne Gesundheitsprüfung zu Classic oder bei Familiengründung wieder zu Family wechseln
  • 50 Franken Bonus für jedes Jahr ohne Leistungsbezug in der Grundversicherung und in Jump
Mehr Details zu Jump

Von Family zu Classic

Falls Sie vor Ihrem 19. Lebensjahr eine eigene Police erhalten, werden Sie von Family zu Classic umgeteilt. Zum Beispiel, wenn Ihre Eltern Ihnen frühzeitig eine eigene Police übergeben oder wenn Sie selbst eine eigene Police möchten. 

 

Die wichtigsten Leistungen

  • Ambulante Notfallbehandlungen im Ausland
  • Alternativmedizin
  • Nichtpflichtmedikamente und Hilfsmittel
  • Brillen und Kontaktlinsen
  • Gynäkologische Vorsorge und Check-ups
  • Bis zu 200 Franken ans Fitnesscenter-Abonnement
  • Bei Familiengründung ohne Gesundheitsprüfung wieder zu Family wechseln
Mehr Details zu Classic

Wichtige Fristen

Kündigungsfristen Grundversicherung

Krankenkasse wechseln per 1. Januar: 

Die Kündigung muss spätestens bis zum 30. November bzw. bis zum letzten Arbeitstag im November bei Ihrer bisherigen Krankenkasse eintreffen.

 

Krankenkasse wechseln per 1. Juli:

Haben Sie bei Ihrer bisherigen Krankenkasse die niedrigste Franchise (Erwachsene: 300 Franken, Kinder: 0 Franken) und das Standardmodell mit freier Arztwahl (kein Hausarzt-, Netzwerk- oder Telemedizinmodell) abgeschlossen? Dann können Sie per 1. Juli Ihre Krankenkasse wechseln. Ihre Kündigung muss spätestens bis zum 31. März bzw. bis zum letzten Arbeitstag im März bei Ihrer bisherigen Krankenversicherung eintreffen.

 

Zu beachten: Beim Wechsel der Grundversicherung zu einem anderen Krankenversicherer müssen gemäss Bundesgesetz über die Krankenversicherung (KVG) die gemahnten Prämien, Kostenbeteiligungen sowie allfällige Verzugszinse und Betreibungskosten bis zum Austrittstermin bezahlt sein. Zudem muss für einen erfolgreichen Wechsel die Versicherungsbestätigung des neuen Krankenversicherers vorliegen. Sind diese Voraussetzungen nicht erfüllt, sind wir verpflichtet, die Grundversicherung weiterzuführen.

Das Kündigungsschreiben bzw. -formular muss von allen betroffenen volljährigen Personen handschriftlich unterzeichnet sein.

Für volljährig werdende Personen sind Krankenversicherungsrechnungen bis zum Ende des Monats, in dem die Volljährigkeit erreicht wird, ausschliesslich von deren Eltern geschuldet. Diese Personen können für diese Rechnungen auch nach Eintritt der Volljährigkeit nicht belangt werden; eine dazu eingeleitete Betreibung ist nichtig. Ab dem Folgemonat nach Erreichen ihres 18. Altersjahres sind diese Personen selber für die Begleichung ihrer eigenen Krankenversicherungsrechnungen verantwortlich. 

Kündigungsfristen Zusatzversicherungen

Bei den Zusatzversicherungen kann die Kündigungsfrist variieren. Die verbindliche Angabe finden Sie in den allgemeinen Vertragsbedingungen (AVB), den Zusatzbedingungen (ZB) oder auch in den besonderen Bedingungen (BB) zu Ihren Versicherungen.

Die Kündigung muss unabhängig von der Frist bis zum 30. September bzw. bis zum letzten Arbeitstag im September bei Sanitas eingetroffen sein.

Tipp: Eine Kündigung muss nicht eingeschrieben verschickt werden. Es ist jedoch sicherer, weil entscheidend ist, dass der Brief rechtzeitig ankommt.

Zu Sanitas wechselns – So einfach geht’s

Grundversicherung

  1. Wählen Sie im Prämienrechner Ihr Grundversicherungsmodell.
  2. Die Grundversicherung können Sie direkt online abschliessen. Füllen Sie einfach den Antrag aus. Bitte reichen Sie Ihren Antrag bis spätestens 2 Wochen vor Ablauf der Kündigungsfrist ein.
  3. Sobald Ihr Antrag abgeschlossen beziehungsweise von uns angenommen wurde, stellen wir Ihnen das Kündigungsformular für Ihre bisherige Krankenversicherung zur Verfügung. Auf Wunsch übernehmen wir für Sie die Kündigung.

Zusatzversicherung

  1. Wählen Sie im Prämienrechner Ihr Grundversicherungsmodell.
  2. Eine Zusatzversicherung können Sie direkt online beantragen. Einfach den Antrag ausfüllen und abschicken.
  3. Die Zusatzversicherung unterliegt einer Risikoprüfung. Unsere dazugehörigen Gesundheitsfragen haben wir neu stark vereinfacht, um Ihnen Zeit und Aufwand zu sparen. Wir prüfen Ihren Antrag und holen wenn nötig weitere Auskünfte ein. Uns steht es dann frei, Ihren Antrag anzunehmen, mit Vorbehalt anzunehmen oder abzulehnen.
  4. Sobald Ihr Antrag abgeschlossen beziehungsweise von uns angenommen wurde, stellen wir Ihnen das Kündigungsformular für Ihre bisherige Krankenversicherung zur Verfügung. Auf Wunsch übernehmen wir für Sie die Kündigung.

Alles im Überblick – mit dem Sanitas Portal

In der Familienpolice hat nur der sogenannte Vorstand einen Zugang zum Sanitas Portal. Sobald Sie Ihre eigene Police haben, können Sie sich selbst im Sanitas Portal registrieren.

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