Hausarztmodell

Bei einem Notfall können Sie direkt zur Notfallärztin oder in die Notaufnahme eines Spitals. Die Nachbehandlung und Nachkontrolle übernimmt wieder Ihr Hausarzt.

Bei kleinen Notfällen ist es empfehlenswert, zuerst Ihren Hausarzt zu kontaktieren. Wenn dieser nicht erreichbar ist, gehen Sie zu einer Notfallärztin.

Unsere Hausarztsuche zeigt Ihnen in wenigen Klicks alle Ärztinnen, Arztpraxen und Gesundheitszentren an, die für unsere Grundversicherungsmodelle zugelassen sind und die noch Patientinnen und Patienten aufnehmen.

Für regelmässige Augenkontrollen benötigen Sie keine Überweisung durch Ihren Hausarzt. Sie können direkt einen Termin beim Augenarzt vereinbaren.

Wenden Sie sich an Ihren Hausarzt. Er wird Sie zuerst untersuchen und die notwendigen Behandlungen in die Wege leiten. Falls Sie zu einer Spezialistin müssen, wird der Hausarzt Sie an sie überweisen.

Wenn Sie einmal zu einer Spezialistin gehen, ohne dass Sie zuerst bei Ihrem Hausarzt waren, erhalten Sie eine Mahnung. Beim zweiten Mal eine letzte Verwarnung und beim dritten Mal werden Sie in das Grundversicherungsmodell Basic (Freie Arztwahl) umgeteilt.

Die angegebene Bandbreite beim Prämienrabatt (Hausarztmodell: X bis Y Prozent) berücksichtigt die verschiedenen Prämienregionen. Wie viel Prozent Sie sparen, hängt von Ihrem Wohnort ab.

Das alternative Grundversicherungsmodell HMO steht für «Health Maintenance Organization», auf Deutsch: Organisation zur Erhaltung der Gesundheit. In der Regel handelt es sich um eine Gruppenpraxis, bei der Allgemeinmedizinerinnen, Fachärzte und Therapeutinnen eng zusammenarbeiten. Alle Ärzte und Therapeutinnen innerhalb dieses Netzwerks haben Zugriff auf Ihre Krankenakte. Dadurch entstehen keine Informationslücken und Sie erhalten die optimale Behandlung. Wenn Sie über ein HMO-Modell versichert sind, wenden Sie sich bei gesundheitlichen Fragen immer zuerst an Ihre HMO-Praxis.

Einen Überblick gibt Ihnen unsere Hausarztsuche. Hier können Sie den gewünschten Ort der Praxis und die Postleitzahl eingeben. Damit Ihnen nur die beim Hausarztmodell anerkannten ärztlichen Fachpersonen angezeigt werden, nutzen Sie den Filter «Hausarztmodell».

Ja, das ist möglich. Wählen Sie dazu eine andere Arzt- oder Gruppenpraxis aus der Liste aus (siehe Hausarztsuche).

Im Grundversicherungsmodell Hausarztmodell führt Sanitas vier unterschiedliche Rabattvarianten. So möchte Sanitas ihre Kundinnen und Kunden transparenter an den erzielten Kosteneinsparungen der verschiedenen Ärztenetzwerke teilhaben lassen. Abhängig von Ihrem gewählten Hausarzt, Ihrer gewählten Hausärztin oder Ihrer Gruppenarztpraxis profitieren Sie von unterschiedlichen Rabatten. Mit der praktischen Hausarztsuche erfahren Sie schnell und einfach, welcher Rabattvariante Ihre medizinische Ansprechperson angehört.

Ihr Hausarzt, Ihre Hausärztin oder Ihre Gruppenarztpraxis kann einem Ärztenetzwerk angeschlossen sein. Das Ärztenetzwerk und Sanitas haben Verträge abgeschlossen, mit dem Ziel, medizinische Qualität zu fördern und Kosten einzusparen. Diese Kosteneinsparungen werden durch optimale Behandlungswege und Koordination erzielt, indem beispielsweise unnötige Behandlungen vermieden werden. Dies wirkt sich auf Ihren Prämienrabatt aus. Sanitas berechnet diese Rabatte aufgrund der effektiv erzielten Kosteneinsparungen des jeweiligen Ärztenetzwerks jährlich neu. Um die Ärztenetzwerke einer bestimmten Rabattvariante zuzuteilen, werden die Kosteneinsparungen der vergangenen Jahre berücksichtigt. Jedes Ärztenetzwerk wird also aufgrund seiner erzielten Kosteneinsparung in die entsprechende Rabattvariante eingeteilt. Ist ihr Hausarzt keinem Ärztenetzwerk angeschlossen, wird der tiefste Rabatt gewährt.

Wenn Sie einen höheren Rabatt in Ihrem Hausarztmodell wünschen, haben Sie die folgende Möglichkeit: Wählen Sie einen Hausarzt, eine Hausärztin oder eine Gruppenarztpraxis in einer höheren Rabattvariante. In unserer praktischen Hausarztsuche können Sie prüfen, in welcher Rabattvariante sich eine Praxis befindet. Wenn Sie allerdings bei Ihrem bisherigen Hausarzt oder Ihrer bisherigen Hausärztin bleiben möchten, gilt der vorgegebene Rabatt.