NetMed: modèle HMO avec réduction de prime | Sanitas Assurance Maladie
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Demandez d’abord conseil à vos médecins

Modèle HMO

Dans un cabinet de groupe HMO ou dans un réseau de médecins, vous êtes soigné et suivi par des médecins et thérapeutes qui vous connaissent, vous ainsi que vos antécédents médicaux. En même temps, vous bénéficiez du partage de leurs connaissances médicales et de leur infrastructure.

Voici comment fonctionne NetMed

  1. Vous souscrivez l’assurance NetMed et choisissez un réseau de médecins ou un cabinet de groupe HMO.
  2. Vous convenez d’un rendez-vous avec votre (nouveau) médecin.
  3. Le médecin vous soigne ou vous adresse à un spécialiste.
  4. Le médecin nous envoie sa facture. Nous nous occupons du reste.

Les principales prestations de l’assurance de base

Si vous habitez en Suisse, vous devez souscrire une assurance de base. C’est la loi qui l’impose afin de garantir les soins de base de tous les individus. Dans l’assurance de base, les prestations couvertes sont les mêmes, quel que soit l’assureur maladie.

 

Par exemple

  • Traitements effectués par un médecin ou un spécialiste dans toute la Suisse
  • Traitements hospitaliers en division générale dans votre canton de domicile
  • Participation aux coûts des traitements d’urgence dans le monde entier
  • Médicaments, analyses de laboratoire ou moyens auxiliaires

Aperçu des prestations

Les montants susmentionnés sont des montants maximaux et sont valables par année civile, sauf mention contraire. Seules la loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal) et les ordonnances y relatives ainsi que les conditions générales d’assurance (CGA) et les conditions complémentaires (CC) de Sanitas font foi pour le versement des prestations.

Souscrivez l’assurance en ligne

Avec NetMed vous économisez jusqu’à 10% sur les primes par rapport au modèle standard Basic de l’assurance de base.

Vos médecins s’occupent de vous personnellement

Votre médecin vous examine et vous prescrit un traitement, consulte éventuellement ses collègues et vous adresse à un spécialiste si nécessaire. Il coordonne votre traitement et les mesures prises, pour que vous ne fassiez pas l’objet d’un double examen ou receviez un traitement inutile. Vous contribuez ainsi à réduire les coûts. En contrepartie, nous vous accordons un rabais sur les primes.

Cas où la consultation directe d’un spécialiste est possible

  • Cas d’urgence (doivent être annoncés dans les dix jours)
  • Examens gynécologiques préventifs
  • Prestations de maternité
  • Contrôles oculaires réguliers
  • Traitements dentaires

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