Rabais de 10 à 15% sur votre prime
3 points de contact

pour votre santé

Modèle combiné MultiAccess

MultiAccess est un modèle d’assurance de base flexible avec accès aux réseaux d’experts, pour la qualité à prix réduit.

Les principaux avantages


Plusieurs points de contact au choix

Vous décidez si vous préférez demander conseil au cabinet de votre médecin de famille, à votre cabinet de groupe ou plutôt auprès d’un centre télémédical.


Consultation en pharmacie

Avec MultiAccess, vous pouvez directement obtenir de l’aide en pharmacie. Si nécessaire, vous êtes redirigé-e vers un médecin.


Économies de primes

Vous bénéficiez d’un rabais avantageux sur les primes, compris entre 10 et 15% par rapport au modèle standard Basic.

À qui s’adresse MultiAccess?

MultiAccess est le choix idéal pour les personnes qui souhaitent un maximum de flexibilité avec une qualité élevée. Et qui apprécient d’avoir plusieurs possibilités d’accès aux soins médicaux, tout en bénéficiant d’un rabais sur leurs primes.

Le principe de MultiAccess

1re étape


Vous choisissez votre cabinet médical dans la liste de Sanitas et nous l’annoncez via le portail de Sanitas ou auprès de notre Conseil clientèle.

2e étape


Vous avez le choix entre trois points de contact en cas de problème de santé: le cabinet médical que vous avez choisi, le centre télémédical ou l’une de nos pharmacies partenaires

3e étape


Le point de contact que vous avez choisi se charge de la première consultation médicale, détermine avec vous un plan de traitement approprié et informe votre cabinet médical.

4e étape


Vos points de contact coordonnent toutes les mesures nécessaires au sein du réseau d’experts. Ce qui garantit un parcours de traitement optimal. En cas de contrôles ultérieurs ou si vous êtes adressé-e à d’autres spécialistes, veuillez en avertir votre cabinet médical ou le centre télémédical.

À l’hôpital


Lors d’un séjour à l’hôpital, vous choisissez la division générale et une clinique reconnue dans la liste des hôpitaux du canton.

En cas d’urgence


En cas d’urgence, vous pouvez vous rendre directement chez un médecin urgentiste ou au service d’urgence d’un hôpital. Vos points de contact coordinateurs prennent le relais pour le traitement de suivi et les contrôles ultérieurs.

Exceptions


Les exceptions sont les examens gynécologiques préventifs, les examens dans le cadre d’une maternité, accouchement inclus, les visites chez le dentiste, les examens de la vue périodiques, les vaccinations et les traitements pédiatriques jusqu’à l’âge de 7 ans révolus.

Points de contact MultiAccess

  • Cabinet du médecin de famille ou cabinet de groupe

    Sélectionnez votre médecin de famille ou un cabinet de groupe dans la liste de Sanitas. Sanitas a conclu des contrats avec ces cabinets, garantissant ainsi une qualité élevée et des coûts bas. Le cabinet que vous avez choisi se charge de votre suivi et coordonne vos traitements. Vous bénéficiez ainsi d’un accompagnement personnalisé. 

  • Centre télémédical

    Vous vous demandez s’il est utile de consulter un médecin? Vous avez une question d’ordre médical? La hot-line médicale est à votre disposition. Si le service de conseil télémédical apporte une réponse définitive à votre question de santé, elle est décomptée par l’assurance de base au même titre qu’une visite chez le médecin. Vous en assumez donc les coûts, jusqu’à ce que votre franchise soit atteinte. La première consultation et les suivantes coûtent en moyenne entre 30 et 70 francs (hors suppléments en cas d’urgence). Si le traitement n’est pas terminé, vous êtes redirigé-e vers un fournisseur de prestations pour une consultation physique (cabinet médical / spécialiste / hôpital) et vous n’avez rien à payer.

  • Pharmacies partenaires

    Vous pouvez demander conseil auprès de l’une de nos pharmacies partenaires. Sanitas paie le premier conseil. Si la pharmacie n’apporte pas une réponse définitive à votre question de santé, elle vous transfère à votre cabinet médical ou au centre télémédical, qui se charge de la suite de votre traitement.

Aperçu des prestations

Tous les modèles d’assurance de base offrent des prestations identiques. Nous vous remboursons, après déduction de la participation aux coûts fixée par la loi (franchise, quote-part, contribution aux frais de séjour hospitalier), les prestations suivantes:

Pour certaines prestations, Sanitas peut assumer une partie ou l’entier de votre participation aux coûts (franchise et quote-part). Vous obtiendrez une vue d’ensemble des prestations concernées ici.

 

Grundversicherung

Ambulant Behandlungen
Inland

Behandlung durch Ärzte, Chiropraktiker sowie ärztlich verordnete Therapien durch andere Medizinalpersonen

EU/EFTA (bei Notfällen)

Behandlung gemäss bilateralen Abkommen (Personenfreizügigkeit)

Übriges Ausland (bei Notfällen)

Max doppelter Beitrag der Kosten gemäss Tarif am Wohnort.

Alternativmedizin

Sofern von Ärzten durchgeführt: Akupunktur, anthroposophische Medizin, Homöopathie, Phytotherapie, Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) gemäss gesetzlichen Bestimmungen

Hilfsmittel und Gegenstände

Hilfsmittel gemäss Mittel­ und Gegenständeliste (MiGeL)

Medikamente und Präparate

Medikamente der Arzneimittel­ und Spezialitätenliste

Prävention / Prophylaxe

Vorsorgemassnahmen, z.B. Entwicklungskontrollen beim Kind, gynäkologische Vorsorgeuntersuchungen (alle 3 Jahre), bestimmte Impfungen

Mutterschaft

Kontrolluntersuchungen durch Ärzte oder Hebammen, CHF 150.– für Geburtsvorbereitungskurs, Stillberatung

Psychotherapie

Behandlung durch Ärzte

Brillen / Kontaktlinsen
Bis 18. Altersjahr

CHF 180.–

Kuren
Badekuren Inland

CHF 10.–/Tag, max. 21 Tage in anerkannten Heilbädern der Schweiz

Transporte / Rettung
Transport

50%, max. CHF 500.–

Rettung

50%, max. CHF 5000.–

Stationäre Behandlungen
Inland

Allgemeine Abteilung in Listenspitälern, max. Tarif des Wohnkantons

EU/EFTA (bei Notfällen)

Aufenthalt, Pflege und Behandlung gemäss bilateralen Abkommen (Personenfreizügigkeit)

Übriges Ausland (bei Notfällen)

Max. doppelter Betrag der Kosten gemäss Tarif im Wohnkanton

Les montants susmentionnés sont des montants maximaux et sont valables par année civile, sauf mention contraire. Seuls la LAMal, les ordonnances associées ainsi que les CGA et CA de Sanitas sont déterminants pour l'orientation des prestations.

Téléchargements

  • Le principe de MultiAccess
  • Vue d’ensemble des modèles d’assurance de base
  • Conditions générales d’assurance de toutes les assurances de base
  • Liste des pharmacies partenaires
  • Liste de l’exonération de la participation aux coûts

Foire aux questions

  • Que dois-je faire en cas d’urgence?

    En cas d’urgence, il n’y a pas d’obligation de contacter en premier lieu votre médecin de famille, votre cabinet de groupe, le centre télémédical ou la pharmacie. Vous pouvez vous rendre directement chez un-e urgentiste ou au service d’urgence d’un hôpital. Le médecin de famille, le cabinet de groupe, le centre télémédical ou la pharmacie prend ensuite le relais pour le traitement de suivi et les contrôles ultérieurs.

  • Dois-je toujours m’adresser au même cabinet de groupe ou du médecin de famille?

    Oui. Vous choisissez au départ un médecin de famille ou un cabinet de groupe qui coordonnera vos traitements. Vous pouvez vous adresser à tout moment à ce point de contact ou à l’un des deux autres (pharmacies ou centre télémédical).

  • Quels sont les avantages de MultiAccess?

    Comme vos soins sont coordonnés, vous profitez non seulement d’un suivi médical de premier ordre, mais évitez également des démarches inutiles ou des examens en double superflus. Grâce à la collaboration efficace entre les trois points de contact, vous bénéficiez de traitements ciblés. Vous bénéficiez ainsi d’un rabais de X à Y% sur les primes.

  • Pourquoi les rabais sur les primes sont-ils indiqués dans une fourchette?

    Les rabais sur les primes sont indiqués dans une fourchette, car ils varient en fonction des différentes régions de primes. Le pourcentage d’économie dépend de votre lieu de résidence.