concernant les primes 2025
L’essentiel en bref
Vous trouverez ici toutes les informations sur nos primes, des conseils pratiques ainsi que des faits et des chiffres utiles.
Situation des primes 2025
Quelle est la tendance des primes d’assurance maladie en 2025?
En 2025, dans la moyenne suisse, des hausses de primes seront nécessaires selon les régions et les assurances et en fonction des coûts des prestations respectifs au sein d’une région de primes. L’augmentation moyenne des primes en Suisse est de 6% dans l’assurance de base. Chez Sanitas également, des adaptations seront incontournables en 2025. La hausse des coûts des prestations d’année en année tient à plusieurs raisons: le progrès médical avec des thérapies coûteuses, l’augmentation de l’espérance de vie, mais aussi des prestations toujours plus nombreuses prises en charge par l’assurance de base.
Optimisons ensemble vos primes
Cette situation ne nous réjouit pas non plus. Mais une chose est sûre: nous serons là pour vous et continuerons à vous garantir une large gamme de prestations pour des solutions individuelles et des modèles alternatifs d’assurance de base avec des rabais attrayants. Nous restons votre partenaire santé pour tous les besoins et tous les budgets, aujourd’hui comme demain.
Vous recevrez des informations détaillées sur votre prime personnelle en octobre, en même temps que votre police d’assurance. La facture des primes pour l’année suivante suivra en décembre.
Assurance de base
L’âge et le domicile ont une influence sur les coûts des prestations
Votre prime d’assurance de base a-t-elle augmenté davantage que les années précédentes? Outre les adaptations de primes, cela peut aussi être lié à votre âge ou à votre lieu de résidence. En effet, le coût des prestations peut varier considérablement d’une région à l’autre. Ils sont généralement plus élevés en ville qu’à la campagne, et plus élevés en Suisse romande qu’en Suisse alémanique. Les graphiques ci-après présentent les facteurs qui influencent la prime de l’assurance de base:
Région de primes
La prime d’assurance maladie dépend notamment de la région de primes dans laquelle vous vivez. Le Département fédéral de l’intérieur (DFI) détermine les régions de primes auxquelles les communes appartiennent.
Modèle d’assurance
En choisissant un modèle alternatif dans l’assurance de base, vous bénéficiez de rabais et d’un point de contact central en cas de questions relatives à la santé – par exemple, votre médecin de famille ou un centre télémédical.
Rabais dans les modèles d’assurance alternatifs
Toutes les assurances de base proposent les mêmes prestations, quel que soit le modèle. Lorsque vous choisissez l’assurance toutefois, vous décidez à qui vous souhaitez vous adresser en premier si vous avez des questions médicales. Plus un modèle permet de réaliser des économies grâce à des voies de traitement optimales, plus le rabais sur la prime est important par rapport au modèle standard:
- Medbase MultiAccess: le réseau d’experts de Medbase comme interlocuteur médical
10 à 15% de rabais - NetMed: consultation initiale dans un cabinet faisant partie d’un réseau médical
7 à 19% de rabais - CareMed: consultation initiale chez votre médecin de famille
7 à 10% de rabais
- CallMed: plan de traitement flexible après la consultation télémédicale initiale
7 à 12% de rabais - Compact One: plan de traitement à respecter obligatoirement après la consultation télémédicale initiale
9 à 23% de rabais
Assurance complémentaire
De bonnes nouvelles pour beaucoup d’entre vous
Les primes des assurances complémentaires sont en grande partie stables, voire diminuent. Cela dépend de la gamme de produits ou d’une assurance spécifique. Les nouvelles sont particulièrement bonnes pour les assurances complémentaires Medical Private, Hospital Extra Liberty, Hospital Top Liberty et Corporate Hospital Top. Ici, les personnes assurées bénéficieront en 2025 d’un rabais ou d’une baisse de la prime. Pour toutes les autres assurances complémentaires d’hospitalisation, les primes restent stables.
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Les primes des assurances complémentaires
Les primes de ces assurances complémentaires et d’hospitalisation très prisées de Sanitas resteront stables en 2025 (liste non exhaustive):
Vital Easy Dental Dental Basic Désir d’enfant Hospital Standard Liberty Hospital Day Comfort Les personnes ayant souscrit l’une de ces assurances complémentaires bénéficient d’un rabais ou d’une baisse de la prime mensuelle (liste non exhaustive):
Medical Private Rabais de 10%
Hospital Top Liberty
Rabais de 15%
Hôpitaux non répertoriés
Rabais de 15% (inchangé)
Corporate Hospital Top Rabais de 10%
Hospital Extra Liberty Réduction de 5.3%
Ces assurances complémentaires connaissent des hausses sur la prime mensuelle (liste non exhaustive):
Classic, Family, Jump 9.1% en moyenne, selon la classe d’âge
Corporate Alternative Care 4% en moyenne, selon la classe d’âge
Corporate Preventive Care
10.3% en moyenne, selon la classe d’âge
Bon à savoir
Tendances actuelles, chiffres et conseils relatifs à votre assurance maladie
Délais et dates importantes
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Modifier la franchise dans l’assurance de base
- La nouvelle franchise n’entrera en vigueur qu’au 1er janvier de l’année suivante.
- Si vous souhaitez réduire votre franchise, vous devez nous le communiquer jusqu’au 30 novembre ou jusqu’au dernier jour ouvrable de novembre.
- Si vous souhaitez augmenter la franchise, vous devez nous le communiquer jusqu’au 31 décembre ou jusqu’au dernier jour ouvrable de décembre.
- La nouvelle franchise n’entrera en vigueur qu’au 1er janvier de l’année suivante.
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Passer à un modèle d’assurance alternatif
Vous souhaitez passer d’une assurance standard avec une franchise de 300 francs à un modèle d’assurance alternatif (MAA)? C’est possible pour chaque début de mois. Si vous souhaitez passer d’un MAA à un autre, cela n’est possible qu’au 1er janvier de l’année suivante. Dans ce cas, vous devez nous le communiquer jusqu’au 30 novembre ou jusqu’au dernier jour ouvrable de novembre.
Nous vous présentons ici nos différents modèles d’assurance alternatifs.
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Résiliation de l’assurance de base
Changer de caisse maladie au 1er janvier: la résiliation doit parvenir à votre caisse maladie actuelle au plus tard le 30 novembre ou le dernier jour ouvrable de novembre.
Changer de caisse maladie au 1er juillet: avez-vous souscrit auprès de votre caisse maladie actuelle une assurance avec la franchise la plus basse (adultes: 300 francs; enfants: 0 franc) et le modèle standard avec libre choix du médecin (pas de modèle télémédical, ni de modèle de médecin de famille, ni de réseau de médecins)? Dans ce cas, vous pouvez changer d’assurance maladie au 1er juillet. Votre résiliation doit parvenir à votre assurance maladie actuelle au plus tard le 31 mars ou le dernier jour ouvrable de mars.
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Résiliation de l’assurance complémentaire
Les assurances complémentaires peuvent être souscrites et résiliées indépendamment de l’assurance de base.
Le délai de résiliation peut varier d’une caisse maladie à l’autre. Veuillez vous renseigner auprès de votre caisse maladie actuelle sur les délais et ne résiliez votre assurance complémentaire actuelle que lorsque vous aurez reçu la confirmation d’admission de Sanitas pour votre nouvelle assurance.
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Foire aux questions
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Quand vais-je recevoir ma facture de primes?
Vous recevrez votre nouvelle facture de prime à la mi-décembre 2024. À partir de 2025, nous les enverrons en début de mois et non plus en fin de mois comme c’était le cas jusqu’ici.
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Pourquoi ma prime augmente-t-elle soudainement?
Outre l’augmentation des coûts de la santé, votre âge aussi peut entraîner une hausse des primes. Si vous êtes déjà majeur-e, vous l’avez peut-être remarqué: votre prime d’assurance maladie est soudain plus élevée. C’est la même chose pour toutes les assurances maladie, car cela dépend de votre âge. Il existe deux hausses de primes de ce type.
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Que fait Sanitas pour lutter contre les primes élevées?
La hausse des coûts de la santé fait grimper les primes. C’est pourquoi nous proposons de nombreuses offres et mesures visant à réduire ces coûts. Les offres numériques pour obtenir rapidement de l’aide en cas de maladie et éviter les visites inutiles chez le médecin ou les thérapies inappropriées en sont un exemple. À cela s’ajoutent des offres préventives qui encouragent un mode de vie sain. Après tout, mieux vaut prévenir que guérir, y compris d’un point de vue financier.
Comment réduisons-nous les coûts de la santé?
Avec des services innovants sur le portail de Sanitas (Contrôle des symptômes, Guide de la santé mentale, Sanitas Active, Conseil santé)
Avec des articles informatifs consacrés à la prévention et à la santé dans notre magazine en ligne
En contrôlant régulièrement les factures afin d’identifier les erreurs de prestations injustement élevées ou non assurées.
En négociant régulièrement les tarifs avec les fournisseurs de prestations (p. ex. les hôpitaux)
Grâce à notre Case Management, qui intervient dans les moments difficiles et soutient nos clientes et clients sur le chemin de la guérison, tout en veillant à un rapport coût-efficacité équilibré.
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Qu’est-ce qu’une réduction de primes et qui la finance?
La réduction de prime est un soutien financier accordé dans le cadre de l’assurance de base. Elle allège financièrement les personnes dont le revenu et la fortune annuels sont inférieurs à un certain seuil. La Confédération met à la disposition des cantons un montant pour la réduction des primes.
Dans la plupart des cantons, la contribution est versée automatiquement sur la base de la taxation fiscale. Dans certains cantons, il faut toutefois déposer une demande auprès du service compétent. Dans la plupart des cas, il existe des délais à respecter. Nous vous recommandons de vous renseigner suffisamment tôt auprès des autorités de votre canton ou de votre commune de résidence sur la marche à suivre.
Vous trouverez ici une liste des offices cantonaux compétents.
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Qui a droit à une réduction de prime?
Ont droit à une réduction de primes les personnes seules ainsi que les couples et les familles dont le revenu et la fortune annuels sont inférieurs à un certain seuil. Ce droit est réglé au niveau cantonal. Dans de nombreux cantons, les ayants droit sont informés directement, dans certains cantons, il faut qu’ils en fassent explicitement la demande.
Pour les jeunes adultes, les règles générales sont les suivantes: pendant leur formation initiale, ils bénéficient de la réduction de primes jusqu’à la fin de leur formation. À partir de 18 ans, les jeunes adultes sont soumis à leurs propres facteurs fiscaux, même s’ils vivent chez leurs parents.
Nous vous recommandons de vous renseigner sur la procédure auprès des autorités de votre canton ou de votre commune de résidence. Vous trouverez ici une liste des offices cantonaux compétents.
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Quand puis-je changer de caisse maladie?
Changer l’assurance de base
Vous pouvez changer de caisse maladie au 1er janvier de chaque année. Si vous avez opté pour un modèle d’assurance avec la franchise la plus basse (adultes: 300 francs; enfants: 0 franc) et le libre choix du médecin, vous pouvez aussi changer au 1er juillet. Vous venez d’arriver en Suisse? Dans ce cas, vous trouverez ici toutes les informations dont vous avez besoin pour souscrire une assurance.
Changer d’assurance complémentaire
Que vous n’ayez pas encore de complémentaire ou que vous souhaitiez conserver l’assurance que vous avez actuellement, vous pouvez souscrire à tout moment une assurance complémentaire auprès de Sanitas. Vous souhaitez résilier votre assurance complémentaire actuelle et passer à Sanitas? Dans ce cas, vous devez tenir compte des délais de résiliation de votre caisse maladie actuelle.
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Puis-je effectuer une résiliation par téléphone?
Non. Vous devez résilier l’assurance maladie par écrit. Toutes les assurances maladie acceptent la résiliation par courrier postal. Certaines acceptent aussi la résiliation par e-mail. Renseignez-vous auprès de votre assurance maladie actuelle pour en savoir plus à ce sujet. Dans tous les cas, la lettre de résiliation doit comporter la signature manuscrite de toutes les personnes majeures concernées par la résiliation.
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Puis-je changer uniquement d’assurance de base et conserver mon assurance complémentaire?
Oui, l’assurance de base peut être conclue et résiliée indépendamment de l’assurance complémentaire. Indiquez simplement votre souhait dans la lettre de résiliation à l’attention de votre assurance maladie.
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À quoi dois-je faire attention en cas de déménagement en ce qui concerne la caisse d’assurance maladie?
Pourquoi la prime change-t-elle en cas de déménagement? Dois-je communiquer par écrit mon changement d’adresse? Puis-je encore me rendre à l’hôpital de mon ancien domicile? Lors d’un déménagement, il y a quelques questions à clarifier qui ont un impact sur votre assurance maladie ou votre prime. Vous trouverez ici un aperçu des questions les plus fréquentes à ce sujet.
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Quand vais-je recevoir ma nouvelle carte d’assurance?
Votre carte d’assurance vous parviendra par courrier. Cela peut prendre jusqu’à six semaines. Si, entre-temps, vous deviez présenter votre carte pour des médicaments ou des traitements médicaux, indiquez simplement votre numéro de client à votre médecin, thérapeute ou pharmacien.
Conseil: avec le portail de Sanitas, vous avez toujours votre carte d’assurance sur vous. Il suffit de secouer légèrement votre smartphone pour la faire apparaître dans l’appli. Pour activer cette fonction, allez dans les paramètres. Et pour télécharger l’appli du portail de Sanitas, cliquez ici.
Pour d’autres informations sur votre carte d’assurance, cliquez ici.
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Détails des rabais sur les primes de l'assurance de base
CallMed: entre 7% et 12% de rabais
Exemple de rabais de 7%: prime pour adultes CallMed par rapport à Basic
(Argovie, franchise de CHF 300.–, avec couverture accidents)Exemple de rabais de 12%: prime pour adultes CallMed par rapport à Basic
(Saint-Gall 3, franchise de CHF 2500.–, avec ou sans couverture accidents)CareMed: entre 7% et 10% de rabais
Exemple de rabais de 7%: prime pour adultes CareMed par rapport à Basic
(Argovie, franchise de CHF 300.–, avec couverture accidents)Exemple de rabais de 10%: prime pour adultes CareMed par rapport à Basic
(Appenzell Rhodes-Intérieures, franchise de CHF 2500.–, avec ou sans couverture accidents)Compact One: entre 9% et 23% de rabais
Exemple de rabais de 9%: prime pour adultes Compact One par rapport à Basic
(Argovie, franchise de CHF 300.–, avec couverture accidents)Exemple de rabais de 23%: prime pour adultes Compact One par rapport à Basic
(Genève, franchise de CHF 2500.–, avec ou sans couverture accidents)Medbase MultiAccess: entre 10% et 15% de rabais
Exemple de rabais de 10%: prime pour adultes Medbase MultiAccess par rapport à Basic
(Berne 1, franchise de CHF 300.–, avec couverture accidents)Exemple de rabais de 15%: prime pour adultes Medbase MultiAccess par rapport à Basic
(Appenzell Rhodes-Intérieures, franchise de CHF 2500.–, avec ou sans couverture accidents)NetMed: entre 7% et 19% de rabais
Exemple de rabais de 7%: prime pour adultes NetMed par rapport à Basic
(Lucerne 1, franchise de CHF 300.–, avec couverture accidents)Exemple de rabais de 19%: prime pour adultes NetMed par rapport à Basic
(Appenzell Rhodes-Intérieures, franchise de CHF 2500.–, avec ou sans couverture accidents)